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长沙晚报全媒体记者杨云龙通讯员纪娜彭倚
冬天 ，除了感冒、流感，还有一种“痒 ”到钻心的烦恼 ，可能会悄悄“找上门” 。近日 ，不少网友发帖求助：“小腿干，一抓就红痒起皮”“洗完澡进被窝浑身发痒 ”……“这可能是干性湿疹 。 ”长沙市第四医院(长沙市中西医结合医院)皮肤科主任 、主任医师吴志强表示 ，“干性湿疹”这个听上去自相矛盾的名称 ，是湿疹中一种特殊的类型，多发于寒冷干燥的冬季，保持皮肤湿润很重要。
冬季湿疹增多并非“湿气 ”造成
“太痒了 ，洗热水澡也不管用 。医生 ，这几天出太阳，天气干燥 ，怎么还会发湿疹？ ”近日 ，年过七旬的李大爷一踏进医院皮肤科，就向接诊医生倒起苦水 。他撸起袖子和裤管 ，只见小腿前侧 、大腿内侧、双手前臂都是大片湿疹 ，衣服上隐约渗透出血迹。“今年一进入冬天，小腿就干燥 、脱屑 ，像一片片鱼鳞。为了止痒 ，我就频繁洗热水澡，结果痒得更厉害 。每天睡前都要拼命抓一抓才舒服 ，实在受不了 。”他说。医生检查后告诉他：“你得的是乏脂性湿疹 ，又叫干性湿疹，不是湿气重，而是皮肤太干了 。 ”
市民李女士也有同样的烦恼 。她说 ，近期洗完澡后 ，自己小腿皮肤变得更干，一挠就痒还掉皮 ，“一遇热就痒 ，我还刻意控制洗澡时间，每次都不超过10分钟。 ”
不少网友纷纷发帖 ，求助湿疹发作如何处理：“小腿干 ，一抓就红痒起皮”“洗完澡进被窝浑身发痒 ”……
吴志强表示，到了冬季 ，医院皮肤科门诊的湿疹就诊量就会有所上升 。一般而言 ，湿疹可分为急性湿疹 、慢性湿疹、干性湿疹等 。冬季湿疹大多是干性湿疹(又称乏脂性湿疹、裂纹性湿疹)，主要表现为皮肤水分脱失 ，皮脂分泌减少 、干燥 ，表皮及角质层有细裂纹，皮肤呈淡红色，裂纹处红色更明显 ，类似“碎瓷 ” ，可发生于身体多处，但多见于四肢。
为什么冬天干性湿疹多发？吴志强解释 ，冬季干冷空气就像“吸水海绵” ，不断带走皮肤中的水分；冬季低温让皮脂腺“偷懒 ”，天然保护膜变薄 ，锁水能力下降 ，皮肤屏障变得更脆弱；冬天洗澡，过热的水温和频繁清洁 ，会破坏皮肤的天然脂质屏障；取暖设备在制热的同时 ，也会悄悄“抽干 ”皮肤的水分；加上衣物摩擦 、温差刺激等，湿疹就会“找上门” 。
从三个方面判断是否得干性湿疹
许多人认为 ，湿疹只发生在夏季 ，因此冬季就常常忽视了对皮肤的护理 。其实，在干燥的环境下，部分人容易患上干性湿疹 ，且症状可能比夏季湿疹更严重。
“在皮肤科就诊的患者中 ，中老年人和儿童占了大部分，这种病和环境、自身状况有关 。”吴志强表示 ，儿童皮肤保护膜尚未发育完全 ，比较脆弱，中老年人皮脂腺已经有些退化 ，油脂和水分的留存力度减小 ，更容易患上干性湿疹 。此外，有湿疹 、皮炎病史的群体 ，长期处于空调环境的上班族 ，频繁洗手或接触化学物品的人员，脚后跟易干裂的人群 ，平时也需要注意保湿 ，不然容易患上干性湿疹。
如何辨别自己得了干性湿疹？吴志强介绍，可以从以下三个方面来进行判断：
干性湿疹的核心症状为干 、痒、红 、脱屑。皮肤摸起来粗糙干涩，抓挠后会掉白色细碎皮屑 ，严重时还会裂小口子 、渗少量液体 。
干性湿疹的高发部位为小腿、手肘 、膝盖内侧 ，婴幼儿多在脸颊 、颈部，这些都是冬季皮肤容易缺水的地方 。
在发作规律方面 ，干性湿疹遇热更痒(进暖气房后、洗热水澡后) ，晚上睡前痒感最强烈，越抓越红 、越抓越干 ，形成恶性循环。
如果痒得难以忍受 ，可以试一试两种快速止痒方法 。冷敷止痒：用干净毛巾裹上冰袋，或用冷水浸湿毛巾拧干 ，轻敷在痒处10秒到15秒 ，因为低温能暂时麻痹神经，快速压下痒感 ，同时缓解皮肤红肿；厚涂保湿“锁痒 ”：涂抹足量的温和保湿霜 ，形成“透气保护膜 ”，减少皮肤摩擦刺激，缓解干痒 ，还能修复皮肤屏障 ，锁住水分 。
需要注意的是，这种疾病很难根治 ，只能控制 ，有可能一到冬天就反复。如果皮肤干燥伴随明显红斑 、渗液，或瘙痒难忍、反复发作 ，建议及时就医 。
干性湿疹反复发作 ，要做好护理
“皮肤瘙痒时，切忌用热水烫洗或抓挠 ，越烫越破坏皮肤屏障 ，痒感会更严重，还可能导致皮肤渗液 。抓破皮肤容易引发细菌感染 ，还会留下色素沉着 ，甚至变成慢性湿疹。”吴志强表示，若是轻度湿疹，建议以护理为主 ，涂抹保湿霜及维生素E乳膏 ，进行修护舒缓 。
干性湿疹反复发作，不是治疗不当 ，而是护理没做好 。他建议做好以下几点：
洗澡不宜过度 ，注意温和清洁：冬季洗澡每周2至3次为佳，水温控制在37℃至40℃(手摸不烫为宜) ，时间不超过10分钟；尽量避免使用强力清洁产品、磨砂膏或酸类产品 ，少用肥皂 、沐浴球，洗后用毛巾轻拍擦干(别搓揉)。
把握“黄金3分钟 ”：洗完澡后 ，在皮肤微湿的3分钟内涂抹保湿霜 ，锁水效果最佳；尽量选择含有神经酰胺 、甘油、透明质酸 、尿素 、凡士林、角鲨烷等成分的保湿霜 。
不盲目“忌口 ”：不用盲目忌口，但对于明确过敏的食物(如海鲜等)要暂时避开；多吃富含维生素A的食物 ，如胡萝卜 、菠菜等 ，帮助皮肤屏障修复 。
尽量别穿过紧衣物：建议穿宽松 、透气的衣物，避免领口、袖口过紧摩擦皮肤；厚重衣物尽量宽松，减少对湿疹部位的压迫。
保持情绪稳定：压力大 、烦躁会加重湿疹 ，冬季可多晒晒太阳(上午10时前 ，每次晒太阳15分钟)，保持情绪平稳 ，有助于皮肤恢复。
改善环境湿度：避免长时间待在暖气房里或长时间使用取暖设备 ，可使用加湿器，或用热水袋替代电热毯 。【
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